خبراء يحذرون من 5 أدوية شائعة قد تنطوي على مخاطر كثيرة

الكوديين دواء أفيوني يُستخدم لعلاج الآلام الخفيفة إلى المتوسطة، وفي بعض التركيبات، لكبح السعال.

يُباع بدون وصفة طبية، وعادة ما يُخلط مع الإيبوبروفين أو الباراسيتامول.

بمجرد ابتلاعه، يحول الجسم الكوديين إلى مورفين، الذي يُنتج تأثيره المسكن للألم.

تشمل الآثار الجانبية الشائعة النعاس والإمساك والغثيان والدوار.

عند تناول جرعات عالية، قد يُبطئ الكوديين التنفس ويُضعف التنسيق الحركي.

بعض الأشخاص أكثر عرضة للخطر، حيث يحمل الأشخاص ذوو التمثيل الغذائي فائق السرعة طفرةً جينيةً تجعلهم يحولون الكوديين إلى مورفين بسرعة تفوق المعتاد بكثير، وقد تؤدي إلى آثار جانبية خطيرة حتى مع الجرعات المعتادة.

مع الاستخدام المتكرر، قد يُصبح الجسم مُتحمّلا للكوديين، ما يعني أن الجرعة نفسها لن تُوفر نفس التأثير المُسكّن، وتحدث عندما تتكيف مستقبلات الأفيون في الدماغ مع الدواء.

قد يُزيد الأشخاص جرعتهم حينها، ما يزيد من خطر الإدمان الجسدي.

التوقف المفاجئ عن تناول الدواء قد يُسبب أعراض انسحابية مثل القلق والأرق والتعرق واضطرابات النوم.

للحد من هذه المخاطر، يجب استخدام الكوديين لأقصر فترة ممكنة.

تتوفر مزيلات الاحتقان على شكل أقراص تحتوي على السودوإيفيدرين، أو على شكل بخاخات وقطرات أنفية مثل زيلوميتازولين وأوكسيميتازولين.

يعمل كلا النوعين على تضييق الأوعية الدموية في الممرات الأنفية، ما يقلل التورم والمخاط.

قد يؤدي الإفراط في استخدام البخاخات الأنفية إلى احتقان ارتدادي، يُعرف طبيًا باسم التهاب الأنف الدوائي.

مع مرور الوقت، تقل فعالية الدواء، وهي ظاهرة تُسمى التكيّف الدوائي، وقد يُوقع هذا الأشخاص في حلقة مفرغة من زيادة الاستخدام، وتفاقم الاحتقان، والاعتماد.

كما قد يؤدي الإفراط في الاستخدام على المدى الطويل إلى تلف بطانة الأنف، ما يُسبب الجفاف، ونزيف الأنف، وفي الحالات الشديدة، ثقب الحاجز الأنفي.

ويُصاب العديد من المستخدمين بالاعتماد النفسي على البخاخ.

تُوصي معظم الإرشادات الطبية بتقييد الاستخدام إلى ثلاثة إلى خمسة أيام.

يُباع البروميثازين والديفينهيدرامين، وهما من مضادات الهيستامين المهدئة، كمُساعدات على النوم قصيرة الأمد.

وقد ربطت أبحاث حديثة بين مضادات الهيستامين المهدئة وارتفاع عدد الوفيات، ما دفع إلى المطالبة بمراجعة طريقة توزيعها.

يمكن أن يؤدي البروميثازين بسرعة إلى تحمّل الجسم له، ما يعني الحاجة إلى جرعات أعلى لتحقيق التأثير نفسه.

ويُبلغ بعض المستخدمين لفترات طويلة عن أرق ارتدادي حاد عند محاولتهم التوقف عن استخدامه.

كما يُستخدم البروميثازين ترفيهيا في" المشروب الأرجواني"، وهو مزيج من شراب السعال يحتوي على البروميثازين والمشروبات الغازية، ويمكن أن يُسبب هذا المزيج تخديرا شديدا، وبطءا في التنفس، وأضرارا جسيمة.

يُعدّ ديكستروميثورفان (DXM) من مثبطات السعال الشائعة، وقد وجدت مراجعة أُجريت عام ٢٠٢١ أنه أكثر الأدوية التي تُصرف بدون وصفة طبية والتي أُسيء استخدامها في الدراسات.

عند تناوله بجرعات عالية، فإنه يُثبّط مستقبلات NMDA في الدماغ، ما قد يُسبب آثارا انفصالية مشابهة لتأثير الكيتامين.

على الرغم من أمانها عند تناولها بالجرعات الموصى بها، إلا أن آثارها النفسية أثارت مخاوف بشأن إساءة استخدامها.